Ved anestesi og hemodynamisk behandling av mitral insuffisiens anbefales ofte «optimalisering av preload, høy-normal puls (rundt 80-100) og lav afterload». Disse tommelfingelreglene er sannsynligvis mest relevante ved alvorlig mitral insuffisiens. Hva slags rasjonale ligger bak disse maksimene og hvordan oppnår man det? Optimalisering av preload Ved mitral insuffisiens får hjertet Les hele
AutoMAPSE på ISICEM 2024 (2 av 2): Kontinuerlig overvåking av autoMAPSE og ventrikuloarteriell kobling
AutoMAPSE reflekterer ventrikuloarteriell kobling.
AutoMAPSE på ISICEM 2024 (1 av 2): Kontinuerlig overvåking av autoMAPSE og postoperative kardiale biomarkører
Kontinuerlig overvåking med autoMAPSE i 2 timer predikerer postoperativ utslipp av proBNP og troponiner etter hjertekirurgi.
Doppler fra RVOT eller lungearterien (MPA Doppler)
Doppler fra RVOT eller lungearterien har utrolig mye potensial for hemodynamisk monitorering av høyre ventrikkel. Et innlegg om forenklet fysiologi til Dopplersignalet fra RVOT eller lungearterien.
(Auto)MAPSE versus EF
Automatisk måling av venstre ventrikkelfunksjon hos intensivpasienter er mulig ved automatisk måling av MAPSE ved bruk av TEE og AI (AutoMAPSE).Likevel foretrekker mange EF. Les hvordan MAPSE er sammenlignet med EF, og hvordan MAPSE kan være bedre enn EF.
Hvorfor ekko ikke fungerer til overvåking og hvordan AutoMAPSE kan bistå
Mange ønsker å bruke orienterende ekko til overvåking, men dette fungerer dårlig. La oss forstå hvorfor dagens ekko ikke fungerer til monitorering og hvordan AutoMAPSE kan bistå. Første artikkel om AutoMAPSE hos intensivpasienter: https://rdcu.be/dw7fT Første artikkel om AutoMAPSE hos kardiologiske pasienter: https://academic.oup.com/ehjimp/article/1/1/qyad007/7218980 Til leseren uten Twitter:https://threadreaderapp.com/thread/1751654442414276705.html
Første artikkel om autoMAPSE hos intensivpasienter er endelig publisert! (Les gratis)
Automatisk måling av venstre ventrikkelfunksjon med autoMAPSE er nå mulig hos intensivpasienter.
Forstå ventrikulo-arteriell (VA) kobling
Ventrikulo-arteriell (VA) kobling avgjør om hemodynamiske behandlingstiltak er effektive eller skadelige. VA kobling reflekrer «hjertets velvære», og gir et mer kardiologisk perspektiv på sirkulasjonssvikt som komplementerer det konvensjonelle perspektivet om «cardiac output og oksygenleveranse».
MAPSE: en undervurdert skatt for vurdering av venstre ventrikkelfunksjon?
MAPSE er enkel og mulig hos nesten alle pasienter, også på intensiven. MAPSE er svært prognostisk, men likevel upopulær. Årsakene er sannsynligvis ikke helt rasjonelle.
Medisin og Epiktets Enchiridion
Verdien av teori ligger kun i dens evne til å veilede praksis. Hvis ikke, er teorien bare trivia.